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乳你同行:標靶藥物治療(一)(李沛基)

大家都會經常聽到治療乳癌要用上標靶藥。那麼標靶藥是甚麼呢?

其實每一種藥物都有它要攻擊的目標。以乳癌為例,簡單來說,傳統化療藥物的攻擊目標,大多數重點是癌細胞裏面細胞核中的核酸(DNA)。癌細胞可以生長以至擴散,都是由於它的核酸發生異變,跟着不停複製,引至細胞分裂,數量增加,形成腫瘤,繼而擴散,破壞它所屬的或遠端的器官,使其失去功能,從而致命。化療藥物攻擊快速生長的癌細胞核酸,就是奪去癌細胞的核心功能,導致它死亡。但正因如此,其他體內新陳代謝比較快的細胞,如骨髓製造血球的幹細胞,它們也可受到化療藥物的影響,引致白血球下降及細菌感染的風險。

在上世紀90年代有一種治療乳癌的藥物面世,名為曲妥珠單坑(Trastuzumab),是一種抗體。此藥物是針對細胞膜表面的HER2蛋白(又名受體),並不是直接攻擊細胞核酸 。抗體與細胞膜上的受體結合,令細胞內的新陳代謝過程受到破壞,引至細胞核酸不再複製,癌細胞就凋謝死亡。人體各器官中,只有少數例如心臟細胞是擁有HER2受體的;而乳癌病人當中,有約20%患者的乳癌類別(又稱型號),癌細胞是擁有大量HER2受體的,稱為HER2型。研究發現,用曲妥珠單坑來治療此類乳癌,成效顯著,並因為它只針對HER2受體,所以甚少影響其他器官,一般只要監察病者的心臟功能便可。因着這抗體藥物的針對性,只瞄準這類型的乳癌細胞表面上的HER2受體,視之如同箭靶,所以標靶治療的名稱就隨之誕生。

全文連結: https://hk.appledaily.com/local/20210129/KO4X6DW43ZGXRE57B4LDY4AFHE/

乳你同行:標靶藥物治療(一)(李沛基)
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